Моча по зимницкому при беременности зачем назначают

Анализ мочи по Зимницкому

Анализ мочи по методу Зимницкого

Анализ мочи по Зимницкому дает возможность врачу получить наиболее полную информацию о работе почек, а именно, об их способности концентрировать и выделять мочу. Врач определяет плотность мочи и ее количество, выделенное в различное время суток. Обычно утром она более концентрированная, а днем менее плотная, за счет большего количества употребляемой жидкости.

Сбор анализа мочи по Зимницкому схож с тем, как определяется суточный диурез. Однако между ними есть принципиальная разница.
Для суточного анализа мочи необходимо собирать все количество мочи, выделенное за сутки. В 6 утра первый раз надо сходить в туалет и все последующие порции до 6 утра следующего дня (включительно) собирать в заранее подготовленную тару. Емкость должна быть не менее 3 литров, чтобы все вошло именно в нее. Во время сбора эту тару необходимо хранить закрытой в прохладном месте для избежания появления неприятного запаха и ненужных изменений. Холод в этом случае играет роль консерванта. Но не надо замораживать, это может отрицательно сказаться на результатах анализа. В лабораторию же следует доставлять небольшую порцию собранной мочи (100-150 мл), предварительно перемешав и измерив получившееся количество, которое обязательно пишут на бланке вместе с личными данными.

Когда назначается общий анализ мочи по Зимницкому, так же необходимо собирать все количество мочи, только в разные тары и по определенному времени, указанному на листочке врачом (обычно это 8 баночек, в которых собирается моча в течение суток каждые 3 часа). Все тары необходимо четко промаркировать с указанием личных данных, номера порции и времени сбора. Собранную мочу так же рекомендуется хранить закрытой в прохладном месте. В лабораторию доставляются все баночки с собранной мочой.

Анализ мочи по Зимницкому норма такова:

  • общее количество выделенной мочи — 1,5-2 л.;
  • отношение количества выпитого к количеству выделенного — 65-80%;
  • количество выделенного днем значительно больше, чем ночью;
  • плотность мочи в отдельных баночках не менее 1,020;
  • есть колебания плотности и количества мочи в зависимости от времени суток.

По клиническому исследованию анализ мочи по Зимницкому расшифровка ясна. Осталось разобраться в том, что означают отклонения от нормы.
Сниженная плотность мочи бывает при почечной недостаточности, пиелонефрите, гломерулонефрите, несахарном диабете, а также тяжелой сердечной недостаточности, приводящей к нарушению работы почек.
Повышенная плотность мочи бывает при сахарном диабете. токсикозе, гломерулонефрите. Увеличенное количество выделенной мочи бывает при сахарном и несахарном диабете, почечной недостаточности.

Анализ мочи по Нечипоренко также дает возможность исследовать состояние здоровье, а именно — мочевыделительной системы у человека. Но иногда после этого исследования еще требуется сдать анализ мочи по Зимницкому.

Анализы при беременности

Во время беременности женщине приходится многократно посещать врача для обследования. Медицинское наблюдение позволяет контролировать состояние здоровья будущей матери и правильное развитие плода. Поэтому так важно знать, какие нужно сдавать анализы во время беременности.

Анализы мочи при беременности

Общий анализ мочи — самый распространенный, его необходимо сдавать на первом визите к гинекологу и при последующих обследованиях. Это объясняется тем, что во время вынашивания плода нагрузка на почки значительно увеличивается, поэтому они могут не вполне справляться со своими задачами.

К обязательным исследованиям относятся:

  1. Общий анализ крови и мочи на белок. Уровень лейкоцитов указывает на наличие скрытых воспалительных процессов почек и мочевого пузыря. Наличие белка говорит о позднем токсикозе, стрессе, повышенной физической нагрузке.
  2. Бактериальный посев мочи. Бактерии в моче свидетельствуют о скрытом цистите.
  3. Мазок на флору при беременности. Врач обязательно должен убедиться, что флора женщины находится в балансе. При плохом мазке на флору врач назначит женщине при беременности безопасные препараты.

Дополнительно может назначаться анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому, если есть подозрение на острые или хронические заболевания.

Мочу следует сдавать только утром, перед туалетом внешних половых органов. Рекомендуется ограничить физические нагрузки за день до исследования.

Анализы крови при беременности

Показатели крови позволяют оценить работу всех систем организма.

  • Общий анализ крови.
    Кровь берется с пальца левой руки. Это исследование дает возможность узнать о наличии острых или хронических воспалительных процессов. При общем анализе крови учитывается уровень эритроцитов и гемоглобина для диагностики возможной анемии. Анализ нужно сдавать в начале беременности, каждый триместр и перед родами.
  • Биохимические показатели.
    Исследование дает полную информацию об обмене белков, жиров и углеводов в организме, показывает уровень сахара в крови. Его назначают при первичном обращении беременной, а также на 18-й и 30-й неделях.
  • TORCH-инфекции.
    Это показатели антител к: токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловирусу. Об остром состоянии заболевания говорит высокий показатель Ig M. Если уровень Ig G высокий, значит у женщины присутствует иммунитет к данным инфекциям.
  • Обследования на ВИЧ и гепатиты.
    Проводится 3 раза на протяжении всей беременности и является принципиальным. Если женщина от него отказывается, роды примут только в отделении обсервации.
  • Группа крови, резус-фактор.
    Данное исследование назначается всем, даже если женщина знает свою группу крови. Очень важным является контроль наличия резусных антител: за всю беременность такой анализ назначают примерно 10 раз.
  • Генетическая патология плода.
    Исследование необходимо провести на раннем строке беременности (8-9 недели). 

Зачем нужен анализ мочи

Пациенты, которые приходят на прием к врачу даже с банальным ОРВИ нередко сталкиваются с тем, что им назначают общий анализ мочи. Учитывая все неудобства, связанные с проведением исследования, а также немалую стоимость выполнения исследование, если делать его в частной клинике, необходимость выполнения исследования часто вызывает недоумения.

При этом сдавать мочу на анализ зачастую лучше именно в частных лечебных учреждениях или лабораториях, если вы хотите быть уверенными в результате и предоставить своему врачу соответствующий действительности анализ. Например, сдать анализ в Москве можно в клинике АйКью Клиник .

На самом же деле общий анализ мочи действительно назначается очень часто и является так называемым скрининговым методом исследования. Иными словами его назначают не по показаниям (при наличии определенных симптомов), а всем пациентам с определенной периодичностью (как правило, один раз в год при прохождении профессиональных осмотров). Однако если за последний год человек не сдавал анализ по каким-то причинам, то на приеме участковый терапевт попросит это сделать.

Вы спросите, зачем это нужно, и зачем тратить деньги на проведение анализа? На самом же деле именно этот банальный метод обследования нередко позволяет выявить латентную инфекцию почек и мочевыводящих путей, а иногда и хроническое заболевание почек - гломерулонерфит. который может ен проявляться какими-либо другими симптомами, кроме как изменениями в моче. Своевременная же постановка диагноза и назначение лечение дает возможность предотвратить главную опасность заболевания - развитие хронической почечной недостаточности.

Анализ мочи у беременных

Нередко возникает вопрос и о том, зачем проводить анализ мочи у беременных, причем неоднократно за время течения беременности. Причины все те же - определение инфекции мочевыводящих путей, которая у беременных женщин довольно часто проявляется, а также диагностика других заболеваний, которые могут возникнуть на фоне гормональной перестройки, которая имеет место при беременности.

Зачем делают анализ по Нечипоренко?

Помимо общего анализа мочи некоторым пациентам предлагают сдать и анализ по Нечипоренко или Аддис-Каковскому - методики отличаются только по механизму проведения, но цель их выполнения одинакова - определение числа форменных элементов в суточной моче. Такой анализ не используется в качестве скринингового, а назначается только при наличии каких-либо изменений в общем анализе мочи с целью уточнения диагноза.

В некоторых случаях и назначается анализ мочи по Зимницкому с целью определения концентрационной функции почек, которая страдает при развитии почечной недостаточности.

Источники: http://www.missfit.ru/woman/analiz-mochi-po-zimnitskomu/, http://gynecologist.com.ua/analizy-pri-beremennosti/, http://patologii.net/337-zachem-nuzhen-analiz-mochi-zachem-berut-mochu-u-beremennyh-i-delayut-analiz-po-nechiporenko.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения