По узи ставят срок на неделю меньше

Макаров И.О.
Доктор медицинских наук, профессор.
Медицинский центр Арт-Мед .

Обычно принято считать, что при нормальном течении беременности её продолжительность в среднем в популяции составляет около 280 дней. если считать от первого дня последней менструации. что получило название «акушерский срок беременности». На такой расчет ориентировано определение сроков дородового отпуска и предполагаемого срока родов, а также оценка размеров плода по данным ультразвукового исследования в сроки беременности более 12 недель.

Для определения предполагаемого срока родов, согласно акушерскому сроку, от даты первого дня последней менструации по календарю отсчитывают назад три месяца и прибавляют 7 дней. Однако, следует учитывать, что предполагаемый срок родов – это не какая-то фиксированный дата. Это всего лишь некий промежуток времени, составляющий ± 10-12 дней, когда наиболее вероятно произойдут роды. Дело в том, что срок вынашивания беременности для каждой женщины в каждую её беременность носит строго индивидуальный характер, варьируя в определенных пределах вокруг средней продолжительности в 280 дней.

Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока» беременности от момента зачатия, что нередко почти совпадает с датой овуляции. Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней. Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней .

В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.

Возможно также определение срока беременности по размерам матки и по шевелению плода. Однако эти критерии не являются точными, так как носят ярко выраженный индивидуальный характер. Дело в том, что размеры матки в одни и те же сроки беременности у разных женщин варьируют в достаточно широких пределах, что не позволяет с точностью до недели оценивать срок беременности у каждой конкретной пациентки.

Ощущение шевеления плода, также весьма субъективно, и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так одни женщины могут, например, начать ощущать шевеления плода с 18 недель, а другие только с 22 недель. А на самом деле плод начинает совершать движения уже с 7-8 недель.

Достаточно типичным и широко распространенным является заблуждение в том, что с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяют срок беременности. На самом деле этого не происходит. В процессе этого исследования решают другой не менее важный вопрос - для какого срока беременности характерны полученные в процессе исследования размеры плода при условии, что известен предполагаемый срок беременности, который, в свою очередь, рассчитывают от первого дня последней менструации или от даты зачатия. Следовательно, если в каком-то наблюдении, например, известно, что предполагаемый срок беременности 32 недели, а по данным УЗИ размеры плода характерны для срока беременности 29 недель, то никто не будет утверждать, что срок беременности 29 недель, а не 32. Будет сделан вывод о том, что имеется отставание размеров плода на 3 недели, что потребует более углубленного обследования для выяснения причин. Кроме того, в динамике при УЗИ оценивают темпы (скорость роста плода) в соответствии со сроком беременности.

При нормальном течении беременности, которое имеет место у большинства пациенток, размеры плода и срок беременности совпадают, что и создает ложное предположение о том, что УЗИ позволяет определить срок беременности.

Важно также принимать во внимание следующие обстоятельства: до 12 недель беременности, когда с помощью УЗИ оценивают длину эмбриона (его копчико-теменной размер - КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца, соответствие результатов измерений сроку беременности оценивают по таблицам, рассчитанным на «эмбриональный срок», который на 2 недели меньше акушерского.

В более поздние сроки для сравнения результатов измерений плода с помощью УЗИ используют таблицы, рассчитанные на акушерский срок (от первого дня последней менструации).

Если врач, проводивший исследование до 12 недель, не сделал поправку на 2 недели на акушерский срок, то могут возникать разногласия в 2 недели между сроками беременности, которые предполагали по данным УЗИ до 12 недель и после. На самом же деле различия нет. Следует только прибавить 2 недели к результату, полученному до 12 недель, если этого не было сделано.

Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.

Запись к специалистам по телефонам: +7495 637-8167 (м. Щукинская ) или 636-2946 (м. Улица 1905 года ). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!

ЭЭГ применяется при изучении деятельности мозга, связанной с реализацией таких функций, как память, адаптация, восприятие и сон.

Срок беременности по УЗИ НЕ совпадает со сроком по менстр.

Привет всем=)))
Мне очень нужен совет.
У меня сейчас срок 29 недель,когда у меня было 16 недель мне сделали первое УЗИ,определили срок и по сей день моя врач считает срок именно от первого УЗИ,но позавчера она почему то поставила мне 27-28 недель,хотя должно быть по идее 29,отталкиваясь от того же первого УЗИ.
Сегодня я была в консультационно- диагностическом центре и мне сказали,что если брать срок по последней менструации,то у меня должно быть 29-30 недель,а ребёнок развит соответственно 27 неделям.
Я окончательно запуталась.
Ведь до первого УЗИ моя врач считала срок от последней менструации и когда было сделано первое УЗИ эти сроки практически совпали (была разница в несколько дней)
И что теперь получается?Моя врач не правильно считает мой срок?
Играет ли роль,что я не помню точно первый день последней менструации,знаю,что это было где то в двадцатых числах апреля 20-25 число?
Имеет ли какое-нибудь значение тот факт,что иногда менструация у меня начиналась на неделю раньше положенного срока или позже?
И КАК ЭТО ОТРАЗИТЬСЯ НА МОЕЙ КРОХЕ.
Я вся уже извелась,одна знакомая врач сказала,что уреаплазма которая у меня есть,может влиять на развитие крохи,я специально узнала титр уреаплазмы,прокунсультировалась с акушером- гинекологом и он сказал,что поскольку титр уреаплазмы 10 и 4,то лечить пока не нужно,а мама говорит,что у неё тоже во время беременности была уреаплазма,но она меня прекрасно выносила и родила,но я была маленькой 2500 гр.,может мой малыш решил пойти в меня маленьким весом.
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,ЧТО ДЕЛАТЬ.

Умочка 13.11 21:10

Найти вопросы по аналогичной теме:

Ответы

JeannaJS 14.11 05:51

Мой совет - не заморачивайтесь и не переживайте: вашему малышу сейчас важнее чтобы мама была спокойная (как танк ). Все равно роды могут наступить с 36 по 42 неделю беремнности, лучше изучите предвестники чтобы не пропустить их и не мчаться в роддом впопыхах. Просто готовьтесь и ждите своего малыша, а если родится с небольшим весом - мамино молочко все исправит - оно вообще чудеса творит А вот само молочко зависит как раз от вашего самочувствия и нервов, так что спокойствия вам и вашему малышу, легких родов и много-много вкуснющего молочка

Kler 14.11 06:22

У меня тоже не совпадает - по месячным 34 недели, а срок на 32. но я не переживаю, знаю просто что все хорошо есть и будет и все. Правда в больницу меня положили, но не поэтому - а в итоге лечат и пичкают именно от взрп. Попозже сделают ктг и допплер и если они в порядке, то малыш получает все что ему нужно и лишний раз переживать это себя накручивать.

Zae4ka 14.11 07:14

И у меня не совпадает. По менструации одно, по дню зачатия (знаю точно) + 2 недели, по УЗИ вобще 3е значение, по развитию 4е.
Не парьтесь, мамочка! Анализы в порядкке? Если вдруг худенькую(ого) родите - докормите! Всё будет хорошо - я узнавала

Возможно я не туда пишу,пусть модераторы поправят.Мне на узи каждый раз ставят разный срок родов(узи было уже 3).По 1 и 2 узи срок одинаковый,а на 3 узи срок поставили на неделю позже,чем при первых 2.У меня вопрос может ли зачатие произойти за неделю до предполагаемых месячных? Хотелось бы услышать мнение врачей и не только

врач-детский гинеколог Сообщения: 8863 Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 16:12 Откуда: Харьков Благодарил (а): 1 раз Поблагодарили: 10 раз

latiffa писал(а): У меня вопрос может ли зачатие произойти за неделю до предполагаемых месячных?


конечно может.
К тому же срок беременности на УЗИ может колебаться в пределах пару недель. Это нередкая ситуация.

Алекс писал(а): К тому же срок беременности на УЗИ может колебаться в пределах пару недель. Это нередкая ситуация.


у меня тоже была подобная ситуация. Врач при осмотре ставила свой срок, который совпадал со сроком по УЗИ, а по месячным получалось на неделю меньше.

помощник модератора Сообщения: 9061 Зарегистрирован: Пт июл 27, 2007 16:02 Откуда: Силламяэ, Эстония Благодарил (а): 22 раза Поблагодарили: 19 раз Контактная информация:

НУ, всё правильно. Отсчёт идёт от этой даты. А плюс 2 недели - как раз на период овуляции. А уточняют срок совокупно по дате первых месячных, по дате первого шевеления, по сроку, поставленному в день первой явки в ЖК, по зачатию (есл знаете), и по УЗИ. В первый раз мне по месячным ставили 15 июля, а по шевелению и зачатию - 29. Родила 27.

image.jpg

Сообщения: 173 Зарегистрирован: Чт дек 20, 2007 21:51 Откуда: Харьков, Украина Контактная информация:

Я все же не поняла как мне вычислить дату родов?У нас смешно получилось, решили заделать ребеночка, а на следующий день свекровь сказала, что лучше сделать какую-то там прививку сначала, мы решили ждать 2 недели, чтоб выяснить получилось или нет, если нет, то сделать эту прививку, а уже через 1,5 недели тест показал 2 полосочки. Тоесть я точно знаю дату зачатия, как же мне теперь от нее оттолкнуться, чтоб дату родов вычислить? В ЖК считают от первого дня мес, но зачали мы через 2 недели ровно. Кстати в ЖК дату зачатия даже и не спрашивали.

врач-детский гинеколог Сообщения: 8863 Зарегистрирован: Пн дек 04, 2006 16:12 Откуда: Харьков Благодарил (а): 1 раз Поблагодарили: 10 раз

Машуля писал(а): Тоесть я точно знаю дату зачатия, как же мне теперь от нее оттолкнуться, чтоб дату родов вычислить? В ЖК считают от первого дня мес, но зачали мы через 2 недели ровно. Кстати в ЖК дату зачатия даже и не спрашивали.


длительность беременности 38 - 42 недели от 1 дня последних месячных. Поэтому с датой зачатия можешь не заморачиваться, она действительно никому не нужна.

Источники: http://www.art-med.ru/articles/list/art121, http://www.moy-rebenok.ru/voprosy/detail/srok-beremennosti-po-uzi-ne-sovpadaet-so-srokom-po-menstr-1873, http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=7831

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения